اجرای نظام نوین خدمات درمانی تامین اجتماعی ازسال آینده درهمه استان ها
وي از استقبال پزشكان عمومي استان گيلان براي همكاري با اين برنامه خبر داد و افزود: تاكنون 480 پزشك براي همكاري با نظام نوين ارائه خدمات درماني ثبتنام كردهاند كه بيمهشدگان تامين اجتماعي، ميتوانند از طريق سامانه مربوطه، پزشك معتمد خود را از بين پزشكان ثبت نام كننده انتخاب كنند.
حافظي ويزيت رايگان بيماران و پرداخت حقوق پزشكان براساس ميزان ثبت نام بيمه شدگان، صرف نظر از ميزان مراجعه آنان را از ويژگيهاي اصلي اين برنامه برشمرد.
وي گفت: براساس برنامه ريزي صورت گرفته هر پزشك ميتواند تا سقف دو هزار و 500 نفر از بيمهشدگان تامين اجتماعي را تحت پوشش قرار دهد كه درصورت ثبت نام بيمه شدگان تا سقف دو هزار و 500 نفر، براي پزشك ثبت نام كننده نيز سقف حقوقي پيش بيني شده پرداخت ميشود.
وي از اختصاص امتياز ويژه براي ويزيت بيمهشدگان بالاتر از 60 سال، زير 5 سال و خانمهاي باردار در اين برنامه خبر داد و گفت: فرانشيز پرداختي بيمهشدگان در اين نظام كمتر از ميزان فعلي و براي بيماران بالاي 60 سال نيز رايگان خواهد بود.
حافظي، درمورد بيماران صعبالعلاج نيز پرداخت فرانشيز به صورت پلكاني معكوس خواهد بود و با افزايش هزينه درمان، سهم بيمار از پرداخت هزينهها كاهش خواهد يافت.
مديرعامل صندوق تامين اجتماعي رفع بسياري از مشكلات و چالشهاي بخش درمان را با اجراي نظام نوين ارائه خدمت درماني امكانپذير دانست .
حافظي ادامه داد: ارجاع بيمار به بخش خصوصي و دريافت زيرميزي به عنوان دو چالش بخش درمان با اجراي اين برنامه به طور كامل رفع ميشود و پزشكان ثبت نامكننده در اين طرح به صورت شبانهروزي پاسخگوي بيمه شدگان خواهند بود.
وي موضوع سلامت را دغدغه مشترك همه آحاد جامعه و بيمه شدگان دانست و گفت: بدون ترديد اجراي موفقيتآميز نظام نوين ارائه خدمات درماني تامين اجتماعي اقدامي مؤثر براي رفع مشكلات اين حوزه و جلب رضايت بيمهشدگان است.
حافظي برنامهريزي و تدوين نظام نوين ارائه خدمات درماني را حاصل مطالعات كارشناسي گسترده دانست و افزود: نظام نوين ارائه خدمات درماني كه از استان گيلان آغاز شده است، منجر به رضايتمندي بيمهشدگان تامين اجتماعي و رفع بسياري از مشكلات حوزه درمان اين صندوق ميشود.